第(3/3)页 林野转头对床旁的吴医生交代。 “吴医生,你和护士在床旁盯着监护仪。要是胸闷加重或者监护读数有明显波动,随时叫我们。” 吴医生点头应下,守在床边观察尿量与脉搏。 林野与王医生快步走回急诊医生办公室,拨通了市一院心内科的日常联动分机,接听的是唐振东主任医疗组的值班副主任医师李医生。 王医生汇报了产妇产后六周、初测射血分数百分之三十八、NT-prOBNP升高及平卧受限的现状,并说明了拟行肺动脉增强CT的耐受权衡。 李医生在听筒里仔细听完,询问道:“双下肢深静脉有没有压痛或者单侧不对称水肿?现在的平卧复评计划是怎么定的?” “双下肢是对称性轻度指陷性水肿,暂未见单侧粗肿。目前先小剂量利尿减轻肺淤血,床旁每十五分钟复评平卧耐受,一旦能平躺立刻带氧护送做增强扫描,有变化随时重评呼吸支持。” “肺栓塞的疑点别轻易放过。患者既然平卧困难,先在床旁稳住是对的,但不能无限期等下去。收住病房后继续维持心电监护,密切记录出入量,等平卧稍有好转尽快把CT增强补齐,后续用药随时联系。” 通话结束,两人快步返回抢救区床旁。 林野拉开听诊器,再次复核了沈秀琴的双肺底湿啰音,较刚来时稀疏了一些。 沈秀琴靠在床头。 “医生,胸口那块石头没刚才那么沉了,感觉气能吸进去了。” “药起效了,但心脏收缩力还没恢复,必须收住心内科监护病床继续治疗,增强CT也会在呼吸允许后尽快做。” 沈秀琴自己轻轻点了点头。 “好,听医生的,我住下来治。” 王医生签署好住院证,拿起分机与心内科监护病区的主班护士确认床位。 吴医生在移动工作台旁撕下化验报告单,按顺序稳妥黏贴在急诊留观病历内。 两名护士推来接应的转运平车,仔细检查了便携氧气瓶阀门与转运监护仪的电量,准备由医护人员全程护送转入心内科病房。 第(3/3)页